Lekarz bada pacjenta
© JPC-PROD/Fotolia.com

Reumatoidalne zapalenie stawów: badania obrazowe i krwi

Lekarz bada pacjenta
© JPC-PROD/Fotolia.com

Reumatodialne zapalenie stawów (RZS) wykrywa się poprzez badania obrazowe: ultrasonografię (USG), rentgen (RTG), rezonans magnetyczny (MRI) oraz badania krwi.

 

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to przypadłość autoimmunologiczna –organizm niszczy własne tkanki. W przypadku RZS degradacji ulegają tkanki stawów i okołostawowe, a więc więzadła, ścięgna, torebki stawowe. Aby wykryć reumatoidalne zapalenie stawów, a następnie monitorować jego postęp, przeprowadza się szereg badań laboratoryjnych i obrazowych.

USG, RTG, MRI – obrazowe badania RZS

Badanie ultrasonografem pozwala sprawdzić stan tkanek miękkich, takich jak błona maziowa, ścięgna czy więzadła. Jeśli błona maziowa jest przerośnięta, pogrubiona czy ma wyraźnie zwiększoną objętość, znaczy to, że ma stan zapalny. Niewłaściwy stan maziówki powoduje zmiany w wytwarzanym przez nią płynie maziowym a w konsekwencji uszkodzenie chrząstki stawowej. W RZS badanie ultrasonograficzne pozwala wykryć nadżerki stawowe, a więc ubytki widoczne na powierzchni bądź we wnętrzu kości.

 

Zmiany te są wykrywalne także w badaniu RTG. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje degradację tkanek twardych, a więc kości. Dlatego we wczesnym stadium choroby wykonuje się je głównie po to, by monitorować jej postępy, porównując kolejne wyniki do pierwszych. W RZS badanie przy pomocy promieni Roentgena pozwala zauważyć geody, czyli nadżerki wewnątrz kości, a także zaawansowane nadżerki powierzchniowe, zwężenie szpary stawowej i nieprawidłową budowę kości czy stopień ich odwapnienia. Kompleksowym badaniem obrazowym jest rezonans magnetyczny (MRI). Dzięki niemu można obejrzeć jednocześnie tkanki miękkie i twarde.

Badania RZS przeprowadzane w laboratorium: CRP, OB, RF, a-CCP

Odczyn Biernackiego (OB) pozwala wykryć obecność stanu zapalnego w organizmie. Im więcej płytek krwi opada w ciągu godziny, tym stan zapalny jest poważniejszy. Także do wykrywania stanu zapalnego służy badanie CRP – stężenia „białek ostrej fazy”. Jeśli jest zbyt wysokie, oznacza przewlekłe zapalenie w obrębie organizmu. RF, czyli czynnik reumatoidalny, występuje u ok. 85% chorych na RZS. Jego obecność stwierdza się we krwi, ale wynik nie wskazuje jednoznacznie na reumatoidalne zapalenie stawów, dlatego ważne jest stwierdzenie innych objawów choroby i wykluczenie schorzeń, w których także jest wykrywalny RF (np. zespołu Sjögrena).

 

Badaniem na RZS przeprowadzanym w laboratorium jest też oznaczenie przeciwciał antycytrulinowych – a-CCP. Wykrywa się w ten sposób obecność przeciwciał zwalczających składniki błony maziowej. Dlatego RZS to choroba autoimmunologiczna – organizm niszczy własne tkanki.


Przeładuj

Oto zwiastun wielkiego finału "The Voice Kids"! Kto otrzyma tytuł najlepszego głosu w Polsce?

zobacz 01:04