Szpitalny korytarz, pielęgniarz pcha łóżko z chorym.
©spotmatikphoto/Fotolia.com
Styl życia

Przyczyny, objawy i leczenie wstrząsu septycznego

Wstrząs septyczny to zagrażająca życiu, wywołana infekcją, śmiertelna choroba zakaźna. Ryzyko zachorowania na sepsę i wstrząs septyczny podnosi pobyt w szpitalu, operacja, cukrzyca, odleżyny, rany.

Wstrząs septyczny to zagrażająca życiu, wywołana infekcją, śmiertelna choroba zakaźna. Ryzyko zachorowania na sepsę i wstrząs septyczny podnosi pobyt w szpitalu, operacja, cukrzyca, odleżyny, rany.

 

Sepsa oraz wstrząs septyczny są stanami bezpośredniego zagrożenia ludzkiego życia. Wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Sepsa i wstrząs septyczny według ICD-10

Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 określa sepsę jako chorobę zakaźną i pasożytniczą, umieszczając ją w grupie nieokreślonych posocznic. Sepsa ma 3 etapy:

  • Sepsa z zainfekowanym układem krwionośnym i procesami zapalnymi w obrębie całego organizmu.
  • Poważna odmiana sepsy wskutek zaburzonego przepływu krwi i niewydolności organów.
  • Wstrząs septyczny ze znacznie obniżonym ciśnieniem krwi.

Wstrząs septyczny: przyczyny

Sepsę wywołują infekcje bakteryjne (najczęstsze), wirusowe bądź grzybicze, rozwijające się w ciele człowieka w różnych narządach: jamie brzusznej, ośrodkowym układzie nerwowym czy układzie rozrodczym. Czynniki ryzyka choroby to:

  • pobyt w szpitalu,
  • operacja,
  • cukrzyca,
  • dożylne cewniki, dreny, wenflony, żywienie pozajelitowe, rurki wspomagające oddychanie, wszczepione protezy,
  • przetaczanie zanieczyszczonych płynów oraz preparatów krwi,
  • rany, odleżyny.

Jakie są objawy wstrząsu septycznego

Podstawowe objawy sepsy i wstrząsu septycznego to:

  • zaburzenia temperatury ciała – poniżej 36 lub powyżej 38 stopni Celsjusza,
  • przyspieszony oddech (powyżej 20 oddechów na minutę),
  • przyspieszona czynność serca (przekraczająca 90 uderzeń na minutę).

Ponadto mogą wystąpić obrzęki, zaburzenia świadomości, wzrost poziomu glukozy we krwi, niedrożność porażenna jelit, zmniejszenie ilości wydalanego moczu, zimna i wilgotna skóra.

Diagnostyka wstrząsu septycznego

Rozpoznanie sepsy i wstrząsu septycznego odbywa się na podstawie stwierdzenia charakterystycznych objawów klinicznych. Ponadto wykonuje się następujące badania:

  • oceny stopnia krzepliwości krwi - hemostazy,
  • równowagi kwasowo-zasadowej oraz stężenia mleczanów w surowicy,
  • obrazowe (USG, RTG płuc, tomografia komputerowa jamy brzusznej),
  • mikrobiologiczne – pobiera się krew, materiał z dróg oddechowych, mocz, płyn mózgowo-rdzeniowy, opłucnowy lub wymaz z ran,
  • parametrów czynności nerek i wątroby,
  • parametrów wskazujących na stan zapalny w organizmie (morfologia krwi, CRP, OB, prokalcytonina - PCT).

Jak leczy się wstrząs septyczny i jakie są rokowania

Szanse na przeżycie osoby z rozpoznaną sepsą rosną, jeśli rozpoznanie nastąpi szybko. Kluczowy jest czas, jaki upłynął od stwierdzenia pierwszych objawów i rozpoczęcia leczenia. Tuż po postawieniu diagnozy osoba z sepsą czy wstrząsem septycznym trafia na OIOM (Oddział Intensywnej Opieki Medycznej). Na oddziale choremu podaje się:

  • antybiotyki (dożylnie),
  • insulinę, stabilizującą poziom cukru we krwi,
  • leki wazopresyjne, zwężające naczynia krwionośne celem podwyższenia ciśnienia krwi,
  • kortykosterydy lub ludzkie aktywowane białko C, leczące stan zapalny,
  • respirator wspomagający oddychanie,
  • kroplówki z zapobiegającymi odwodnieniu płynami, a także z preparatami krwi.

Operację przeprowadza się, aby usunąć bezpośrednią przyczynę infekcji: zainfekowaną tkankę, martwiczo zmieniony pęcherzyk żółciowy, fragment jelita, protezę, cewnik, dren bądź odsączyć ropień. Leczenie wstrząsu septycznego może trwać nawet 10 dni. Zbyt późne rozpoznanie i rozpoczęcie terapii oraz duża liczba zainfekowanych narządów prowadzą najczęściej do zgonu chorego.

 
lekarz z kartą
© psphotography/Fotolia.com
Styl życia
Wstrząs hipowolemiczny (krwotoczny lub oparzeniowy) stanowi zagrożenie życia
Wstrząs hipowolemiczny, inaczej wstrząs krwotoczny lub oparzeniowy, wywołany jest przez krwotok lub rozległe poparzenie. Mogą go spowodować także silne biegunki i wymioty. Jego objawami są m.in. sine usta i paznokcie, osłabienie i zawroty głowy.

Wstrząs hipowolemiczny, inaczej wstrząs krwotoczny lub oparzeniowy, wywołany jest przez krwotok lub rozległe poparzenie. Mogą go spowodować także silne biegunki i wymioty. Jego objawami są m.in. sine usta i paznokcie, osłabienie i zawroty głowy.   Wstrząs hipowolemiczny wymaga szybkiej interwencji medycznej, ponieważ może doprowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia narządów wewnętrznych, a nawet do śmierci. Przyczyny wstrząsu krwotocznego Do wstrząsu krwotocznego (hipowolemicznego) dochodzi wtedy, kiedy z organizmu ubędzie około 1/5 całkowitej objętości płynów ustrojowych. Do wstrząsu może doprowadzić krwotok zewnętrzny (z głębokich i rozległych ran otwartych) lub wewnętrzny (wywołany np. przez krwotok do jamy otrzewnej po pęknięciu ciąży pozamacicznej). Inną przyczyną wstrząsu może być też utrata płynów fizjologicznych wskutek długotrwałych i silnych wymiotów oraz biegunek. Do wstrząsu może dojść także podczas poparzenia II, III i IV stopnia. Zagrożenie wstrząsem występuje wtedy, kiedy poparzenie obejmuje przynajmniej 15% powierzchni ciała dorosłej osoby i przynajmniej 10% powierzchni ciała dziecka lub osoby w podeszłym wieku.   Znaczna utrata płynów uniemożliwia prawidłowy transport tlenu z krwią do wszystkich zaopatrywanych w niego narządów i części ciała. Niedotlenienie komórek organizmu może doprowadzić do niewydolności poszczególnych organów (np. nerek) lub układów (np. układu oddechowego albo układu krążenia. Może ono też spowodować niewydolność wielonarządową, czyli niewydolność przynajmniej dwóch narządów lub układów. Objawy wstrząsu hipowolemicznego Szybkie wezwanie pogotowia może zapobiec śmierci osoby dotkniętej wstrząsem hipowolemicznym. Niezwykle istotne jest zatem prawidłowe rozpoznanie jego objawów....

zastrzyk z adrenaliny
© Naeblys/Fotolia.com
Styl życia
Wstrząs anafilaktyczny – natychmiastowe usunięcie przyczyny i wezwanie karetki pogotowia może uratować życie
Wstrząs anafilaktyczny występuje po kilku minutach od ekspozycji na czynnik wywołujący, np. ukąszenie szerszenia. Objawem może być obrzęk warg i języka. Szybkie wezwanie pogotowia i ułożenie poszkodowanego w pozycji antywstrząsowej może uratować mu życie.

Wstrząs anafilaktyczny występuje po kilku minutach od ekspozycji na czynnik wywołujący, np. ukąszenie szerszenia. Objawem może być obrzęk warg i języka. Szybkie wezwanie pogotowia i ułożenie poszkodowanego w pozycji antywstrząsowej może uratować mu życie. Wstrząs anafilaktyczny – przyczyny Wstrząs anafilaktyczny jest to zagrażająca życiu natychmiastowa reakcja nadwrażliwego organizmu. Przyczyną często jest zjedzenie przez alergika produktów, takich jak: orzeszki ziemne, jaja, krowie mleko. Powodem ataku są też ukąszenia owadów (szerszeni, pszczół). Wstrząs anafilaktyczny wywołują także leki (np. antybiotyki), środki znieczulenia miejscowego oraz takie czynniki, jak np. wysiłek fizyczny. Objawy anafilaksji nasilają się pod wpływem połączenia kilku przyczyn wywołujących ten stan, np. wzmożonego wysiłku fizycznego i jednoczesnego ukąszenia owada. Objawy wstrząsu anafilaktycznego Pierwsze objawy świadczące o możliwości wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego pomogą przygotować się na ewentualną reakcję nadwrażliwości. Objawy kliniczne pojawią się w ciągu od kilku do kilkudziesięciu minut od momentu kontaktu z czynnikiem wywołującym reakcję. Typowe objawy wstrząsu anafilaktycznego to: obrzęk warg i języka, świąd skóry – może pojawić się rumień, duszący kaszel, chrypka, katar, ból brzucha , nudności i wymioty, przyspieszenie bicia serca, spadek ciśnienia, zawroty głowy, utrata przytomności. Wstrząs anafilaktyczny – postępowanie przy pierwszej pomocy Najważniejsze w pierwszej pomocy w przypadku wystąpienia ataku anafilaktycznego jest natychmiastowe działanie. Wstrząs anafilaktyczny może doprowadzić do śmierci, dlatego wiedza na temat możliwej pomocy może uratować życie. Podczas anafilaksji należy: Przerwać, o ile to możliwe,...

Paciorkowce pokazane przez lupę w laboratorium
ⓒAndrey Burmakin/Fotolia.com
Styl życia
4 główne rodzaje paciorkowców, które wywołują zapalenie płuc, anginę i szkarlatynę
Paciorkowce są bakteriami o kulistym kształcie, które mogą powodować choroby, zwłaszcza przy osłabieniu organizmu. Paciorkowce mogą być przyczyną nawet raka jelita grubego lub sepsy.

Paciorkowce są bakteriami o kulistym kształcie, które mogą powodować choroby, zwłaszcza przy osłabieniu organizmu. Paciorkowce mogą być przyczyną nawet raka jelita grubego lub sepsy.   Paciorkowce łączą się w grupy, które atakują florę bakteryjną organizmu . Do zakażenia paciorkowcami dochodzi na skutek jedzenia nieumytych owoców oraz poprzez kontakt z osobą chorą. Czym są paciorkowce? Paciorkowce są rodzajem bakterii i dzielą się na 4 główne grupy: kałowe, ropne, bezmleczności i pneumokoki. Bakterie wywołują choroby, na przykład zapalenie płuc, sepsę lub raka jelita grubego. Paciorkowce znajdują się w organizmie człowieka: w nosie, jamie ustnej drogach oddechowych oraz jelitach. Choroby, które wywołują paciorkowce Paciorkowce atakują organizm, gdy jest osłabiony. Bakterie mogą prowadzić do następujących chorób: zapalenia gardła, zapalenia płuc , zapalenia ucha środkowego, zapalenia opon mózgowych , zapalenia pęcherza, kłębuszkowego zapalenia nerek, anginy ropnej, nowotworu jelita grubego, sepsy, szkarlatyny. Ponadto paciorkowce mogą doprowadzić do wczesnego porodu. Jak się  chronić się przed paciorkowcami? Należy wzmocnić odporność organizmu, żeby uchronić się przed paciorkowcami. Warto postępować według poniższych wskazówek: przebywać na świeżym powietrzu minimum 2 godzinny dziennie, wysypiać się, unikać stresujących sytuacji, jeść 5 posiłków dziennie , jeść 5 porcji świeżych warzyw i owoców na dobę, codziennie pić około 2 litrów wody mineralnej, unikać jedzenia przetworzonych produktów (na przykład zupek z proszku, fast foodów), 3 razy w tygodniu uprawiać dowolną aktywność fizyczną (przez minimum godzinę), nie przegrzewać i...

Nasze akcje
Newsy

Nowoczesny wymiar kobiecości? Manifestuj go zapachem!

Partner
Strefa luksusu

Marzysz o sielsko-anielskim relaksie? Znajdziesz go w hotelu Bania!

Partner
materiały prasowe Lenovo
Fleszstyle

Świetna jakość w stylowym opakowaniu. Natalia Szroeder wybrała laptop Lenovo Yoga Slim 7

Partner
rafal-brzozowski
Newsy

Ci uczestnicy „The Voice of Poland” robią karierę muzyczną. Znasz wszystkich?

Partner
fotona-tatuaż
Fleszstyle

Nieudany tatuaż lub makijaż permanentny ? Wiemy, jak się go pozbyć!

Partner
torebka-skoda-hollie-warsaw
Fleszstyle

Barbara Kurdej - Szatan: "Nie miałam pojęcia, że niezabezpieczone drobiazgi mogą uderzyć z taką siłą"

Partner
Revitalift Filler L'Oréal Paris
Fleszstyle

Wiele może się zmienić w ciągu 10 lat, ale twoja skóra nie musi! Test linii Revitalift Filler L'Oréal Paris

Partner
kosmetyki-weleda
Fleszstyle

Weleda, czyli pielęgnacja w harmonii z naturą i człowiekiem

Partner